腱板は、肩関節の安定を保ち、肩の動きをスムーズにする4つの筋肉（棘上筋・棘下筋・肩甲下筋・小円筋）の腱で構成されています。

加齢や繰り返しの使用、スポーツや日常生活での負荷、外傷などによって腱が部分的または完全に損傷してしまうと、肩の痛みや動かしにくさが生じる状態を腱板損傷と言われています。その中でも特に棘上筋の腱が1番損傷されやすいです。

腱板損傷は、加齢による腱の変化が主な原因とされています。特に肩は動かす範囲が広く、安定性を保つために腱板に負担がかかりやすいため、長年の使用で腱が傷みやすくなります。

他にもスポーツや仕事、日常動作で肩を繰り返し使うことで、腱板に負荷をかけてしまうのも大きな要因です。放置すると腱板断裂に進行し、腕を自力で挙げにくくなることがあります。また、転倒や重い物の持ち上げなど外的な衝撃によって部分断裂や完全断裂が起こる場合もあり、肩に負荷をかけ続けることで不完全な断裂につながることもあります。

腱板損傷の主な症状

腱板損傷は肩を痛めた直後に鋭い痛みを感じることがあり、一時的に落ち着いても動かした時に強い痛みが再び出るのが特徴です。夜間に痛みで目が覚める方も多く、腕を横に広げていくと60度〜120度の範囲で痛みが出たり、腕を挙げた姿勢を保持するのが難しくなります。さらに腕を動かすと肩にゴリゴリと音が生じることがあります。一見、四十肩・五十肩と間違えられることが多くありますが肩関節周囲炎のように関節自体が固まってしまう事は少なく、正しい鑑別と治療が重要になります。

腱板損傷を放置してしまうと腱板そのものが縮んで硬くなり、肩周りの筋肉に余計な負担がかかってしまいます。そのため、肩の動きが制限され、痛みが強くなることも少なくありません。

他にも、肩の負担が増えることで日常生活の動きにも支障が出やすく、物を持ちあげたり、腕を上げたりする動作が困難になることがあります。症状を軽く考え放置してしまうと、徐々に腱板に負担が蓄積され、腱板断裂になってしまう可能性があるため、症状が出てきたら自己判断で放置せずに早めに医療機関を受診することをお勧めします。

腱板損傷の分類

腱板損傷は断裂の程度によって部分断裂と完全断裂に分けられており、部分断裂は腱の一部に亀裂が入ったら軽度から中等度の損傷で、完全断裂は腱が上腕骨から完全に離れてしまうのが重度の損傷です。原因は外傷性と変性に分かれ、外傷性は転倒やスポーツで肩に急激な力がかかることで起こり、変性は加齢により腱が徐々に弱くなり日常動作でも少しずつ損傷が進むもので、特に40歳以上の方は外傷もなく、肩の痛みが続く場合に考えられます。

腱板損傷のテスト法

・ペインフルアークサイン

この検査では、患者さんに腕を横に広げてもらい、動きの範囲を観察します。その時に腕が60度から120度の範囲を動く際に痛みが見られた場合は陽性とされます。

・ドロップアームサイン
この検査では、患者さんの腕を肩と水平の位置まで上げてもらい、その状態を保つことができるかの確認をします。腕がその位置を保つことができず、そのまま下に落ちてしまうような場合は陽性となります。

肩を広げる動作は、肩関節に負担がかかりやすい為、腱板や肩峰下滑液包に炎症があると痛みが出やすく、肩峰下インピンジメント症候群や変形性肩関節症など、他の疾患でも同様の痛みがみられるため、ほかの病気と区別することが大切になります。

立川市のまろん接骨院では、腱板損傷による肩の痛みや可動域の制限に対して、様々な施術を行なっていきます。まず、血行を促進して炎症を抑える効果が期待できる超音波治療を取り入れ、痛みの軽減を図ります。

さらに肩周囲の筋肉調整を行い筋肉の緊張を和らげるほかに、電気治療や鍼治療で症状を改善し早期回復を目指します。これらを組み合わせることで腱板損傷の改善と日常生活での不自由のない快適な動作の回復を目指していきます。

〜最後に〜『快適な日常生活のために』

立川市のまろん接骨院では、腱板損傷だけでなく、腰痛・肩こり・膝の痛みなど様々な体の不調に対して、痛みを一時的に和らげるだけでなく、痛みを繰り返さないための根本的な改善を目指しています。

身体が歪むと全身の各部位に余分な負担がかかり、筋肉の緊張や痛み、不調の原因となります。そのため当院では骨盤矯正や姿勢の矯正を行い、負担の少ない身体作り、根本的な改善を目指しています。

当院の骨盤矯正は「バキバキ」しない、ソフトな手技。お子様からご高齢の方まで安心して受けていただけます。さらにEMS（インナーマッスルトレーニング）を使い、寝たままで普段使えていない筋肉を鍛えることも可能。快適な日常生活を取り戻すため、全力でサポートいたします。

立川市まろん接骨院では腱板損傷に限らず、身体の様々なお悩みに対応しております。お困りの際は、地域で評判の当院までお気軽にご相談ください。

腱板損傷のQ＆A

腱板損傷はどの年齢に多いですか？

加齢による腱の変性なので40〜50代の肩に多く見られますが、若い方でもスポーツによる肩の使いすぎなどでもよく見られます。

腱板損傷は両肩に起こりますか？

片側で起きた場合、反対の肩にも負担がかかりやすく、同じように腱板損傷が発生する可能性があります。そのため、症状のある側だけでなく、反対側の肩のケアも大切です。

日常生活で気をつけることはありますか？

重いものを肩より高い位置に持ち上げる動きや、急な腕の動きを避けて、正しい姿勢で肩を使うことが再発防止につながります。また、腕や肩を無理なく動かす習慣を意識すると、より再発を防ぎやすくなります。

腱板損傷の豆知識・雑学

腱板損傷は切れていても痛みを感じないことがあります。特に部分断裂では日常生活に支障がなく、自覚症状がなくてMRIで初めて発覚することがあります。加齢で自然に損傷することもあり、肩周りを鍛えておくとで将来の肩の不調予防につながります。