手根管は、手首の骨（手根管）とその上を覆う靭帯（横手根靭帯）によってできた狭い空間で、その中には指を動かす腱と「正中神経」という大切な神経が通っています。

何らかの理由でこの手根管内が狭くなったり、腱の周囲が腫れたりすると、正中神経が圧迫され、しびれや痛み、動かしにくさといった症状が現れます。

1.手首の酷使（反復動作による負担）

・パソコンやスマートフォン操作、栽培、料理、工作作業など、手や指を繰り返し使う動作は腱に負担をかけます。

腱の周囲にある「腱鞘」が炎症を起こして腫れると、手根管の中が狭くなり、神経が圧迫されやすくなります。

2.加齢による変化
・年齢とともに腱や靭帯が硬くなりやすく、手根管のスペースが狭くなることがあります。そのため、中高年に多く発症します。

3.女性ホルモンの影響
・妊娠・出産期や更年期など、ホルモンの変化が大きい時期に手根管症候群が起こりやすくなります。女性に患者が多いのはこのためと考えられています。

4.病気に伴う二次的な原因
・糖尿病、甲状腺機能低下症、リウマチ、透析治療中の患者などでは、手根管内の組織が腫れたり沈着部がたまったりして神経が圧迫されやすくなります。

5.手首の外傷や構造的な要因
・手首の骨折や脱臼、または生まれつき手根管が狭い人では、圧迫が生じやすくなります。

手や指のしびれが特徴です。特に親指、人差し指、中指、そして薬指の一部かけてのしびれや感覚の異常が現れやすく、夜間や早朝に症状が強くなることが特徴です。

このしびれは目を覚ます原因となることもあります。また、手首から指先にかけて痛みを感じる場合があり、時には肘や肩まで痛みが広がることもあります。

さらに、朝起きたときに指がこわばり、物を握りにくい、思うように動かせないといった不自由さを感じることがあります。細かい動作にも影響が出やすく、ボタンを留める、箸を使う、スマートフォンを操作するといった日常的な作業が難しくなることも少なくありません。

症状が徐々に進行し、日常生活に大きな影響を及ぼすリスクがあります。

初期の段階では、指先のしびれや夜間の痛みといった比較的軽い症状にとどまりますが、放置することで感覚の異常が慢性化し、常にしびれが続くようになります。しびれが長期間続くと、感覚が鈍くなり、熱さや冷たさ、鋭い痛みを感じにくくなるため、やけどやケガに気づきにくくなる危険性もあります。

さらに進行すると、親指の付け根にある母指球筋が萎縮し、指先の細かい動作が難しくなります。その結果、ボタンを留める、字を書く、箸を使うなどの細かい作業が困難になり、物をよく落とすといった日常生活上の支障が顕著になります。重度になると親指の動きそのものが制限され、握力が低下し、手を使った作業全般に大きな不便を感じるようになります。

手根管症候群のテスト法

代表的な方法の一つにファーレンテストがあります。これは両手の手首を曲げて手の甲を合わせ、そのまま30秒ほど保つ方法です。

この姿勢で親指から薬指にかけてのしびれや痛みが出る場合、手根管症候群の可能性が高いとされています。

もう一つはチネル徴候と呼ばれる検査である。手首の掌側にある手根管のあたりを軽くたたくことで、指先に電気が走るようなしびれや違和感が生じる場合、手根管症候群が疑われます。

さらに、握力やつまみ動作のチェックも有効です。例えば、ペンを持つ、ボタンを留める、小さな物をつまむといった細かい作業が難しい、あるいは物をよく落とすといった変化に気づくことも、症状を把握する目安となります。

手根管症候群と似ている疾患

1.頚椎症性神経根症

・首の神経が圧迫されることで、腕や手にしびれや痛みが広がります。手根管症候群と同様に手指のしびれを伴いますが、首や肩の痛みを同時に感じることが多いのが特徴です。

2.肘部管症候群
・肘の内側を通る尺骨神経が圧迫されることで、小指や薬指のしびれが現れます。特に「小指側のしびれ」が目立つ場合は、手根管症候群よりもこちらが疑われます。

3.末梢神経障害（ニューロパチー）
・糖尿病やアルコール、薬の副作用などによって末梢神経が障害されると、手足にしびれや感覚異常が出現します。手根管症候群と違い、両手や足にも広く症状が出ることが多いです。

4.母指CM関節症（親指の付け根の関節症）
・親指の付け根の関節に炎症や変形が起きる疾患で、手の使いすぎで悪化します。しびれよりも「痛み」と「物をつまむ動作の困難さ」が主症状となり、手根管症候群と混同されることがあります。

5.ド・ケルバン病（狭窄性腱鞘炎）
・親指側の手首に炎症が起きる病気です。手首の痛みや親指の動かしにくさが出ます。しびれよりも「動作による痛み」が特徴で、手根管症候群と区別されます。

6.ギヨン管症候群
・手首の小指側を通る尺骨神経が圧迫される疾患で、小指や薬指のしびれ、握力低下が現れます。
肘部管症候群と似ていますが、圧迫部位が手首である点が異なります。

手根管症候群の治療法

立川市のまろん接骨院では、手根管症候群の治療として以下のアプローチを行っています。

手根管症候群は筋肉の硬さや浮腫の圧迫による症状が出てしまう疾患になるため、早期に圧迫されている場所を軽減させるために鍼治療を行います。また手技や電気治療も行い症状の改善を図っていきます。

手根管症候群のなかには長時間経過して難治性になってしまっているものや親指の付け根の筋肉（母指球筋）が痩せてしまったもの、腫瘍があるものなどは手術が必要になるケースもあります。そのような状態になる前に治療することが大切になります。

〜最後に〜『快適な日常生活のために』

立川市のまろん接骨院では、手根管症候群だけでなく、腰痛・肩こり・膝の痛みなど様々な体の不調に対して、痛みを一時的に和らげるだけでなく、痛みを繰り返さないための根本的な改善を目指しています。

身体が歪むと全身の各部位に余分な負担がかかり、筋肉の緊張や痛み、不調の原因となります。そのため当院では骨盤矯正や姿勢の矯正を行い、負担の少ない身体作り、根本的な改善を目指しています。

当院の骨盤矯正は「バキバキ」しない、ソフトな手技。お子様からご高齢の方まで安心して受けていただけます。さらにEMS（インナーマッスルトレーニング）を使い、寝たままで普段使えていない筋肉を鍛えることも可能。快適な日常生活を取り戻すため、全力でサポートいたします。

立川市まろん接骨院では手根管症候群に限らず、身体の様々なお悩みに対応しております。お困りの際は、地域で評判の当院までお気軽にご相談ください。

手根管症候群のQ＆A

どんな人がなりやすいですか？

手をよく使う仕事や家事をしている人、中高年の女性、更年期や妊娠中の女性、糖尿病や甲状腺の病気を持つ人に多く見られます。

予防する方法はありますか？

手首に負担をかけすぎないことが大切です。長時間のパソコン作業や家事の際には休憩をとり、手首を冷やさないように心がけましょう。

再発することはありますか？

再発はあり得ます。特に基礎疾患（糖尿病や甲状腺疾患など）がある場合や、手の酷使が続く場合は注意が必要です。

手根管症候群の豆知識・雑学

手首のトンネルは約2.5cm
手根管は手首の骨と靭帯でできた狭いトンネルで、幅やわずか2.5cmほど、その中を9本の腱と正中神経が通っています。ぎゅうぎゅう詰めの構造のため、少し腫れるだけで神経が圧迫されやすいのです。