椎間板ヘルニアとは、背骨の骨と骨の間にある椎間板が変性、損傷し、中にある髄核が飛び出して神経を圧迫することを指し、これが腰椎で起こったものが腰椎椎間板ヘルニアになります。

神経が圧迫されることで腰や足に痺れや痛みなどの神経症状が起こり、日常生活に大きく影響します。

原因として、加齢による椎間板の変性、姿勢不良、肥満、遺伝的要因など様々です。

•加齢による椎間板の変性
椎間板は水分を多く含みクッションの役割をしているため、衝撃を吸収してくれるのですが、加齢とともに水分を失っていき弾力性が低下します。
これにより椎間板が衝撃を吸収しにくくなり中の髄核が外に飛び出しやすくなります。

•姿勢不良
長時間のデスクワークやスマホの使用など座っている時間が長いと腰に圧力がかかり腰椎に負担がかかります。
過度の負担がかかり続けることで椎間板が傷ついてヘルニアになるリスクが高まります。

・中腰の姿勢、重い荷物を持つ
日常的に中腰姿勢や重い荷物を運ぶことは腰椎に過度な負担がかかります。
繰り返し椎間板に負担がかかることで腰椎椎間板ヘルニアのリスクが高まります。

•肥満

体重が増えると、その分腰にかかる荷重が大きくなります。
また、お腹に脂肪がつくと身体のバランスをとるために腰が反りやすくなります。
そのためヘルニアを引き起こしやすくなります。

その他、生まれつき椎間板が弱く変性しやすい遺伝的要因や、スポーツなどで腰に強い衝撃を受けてヘルニアを引き起こすこともあります。
もしかしてヘルニアかもと思いましたら立川市にあるまろん接骨院にご相談ください。

腰椎椎間板ヘルニアの主な症状

腰椎椎間板ヘルニアの主な症状は腰や殿部の痛みや腰から足にかけての痺れが特徴です。
腰の痛みは前屈みの姿勢や長時間座りっぱなしで悪化しやすく、急に強い痛みが出ることもあります。
椎間板から髄核が飛び出して神経を圧迫することで腰から殿部、下肢にかけて痛みや痺れが出たり、感覚が感じにくくなるなどの症状が現れます。

ヘルニアを放置してしまうと痛みや痺れが悪化し、長時間立っていることや歩くことが困難になったり、尿が出にくい、失禁、膀胱直腸障害を引き起こすリスクが高まります。

腰椎椎間板ヘルニアの分類

ヘルニアは飛び出す方向や形によって分類されます。

•形状による分類
椎間板の形の違いで膨隆型、突出型、脱出型、遊離型に分類されます。
突出型、脱出型、遊離型は神経を圧迫しやすく、特に遊離型は1番症状が強く出やすいです。
　
•方向による分類
ヘルニアの飛び出す方向によって中央型、傍中央型、外側型に分類されます。
中央型は腰椎の真後ろに飛び出して腰や殿部の痛みや下半身の後ろ側に症状が出やすいです。
傍中央型は片側が主に圧迫され、圧迫されている側の上下肢に症状が出ます。
外側型は後外側に飛び出し、片側の腰から殿部、足にかけての症状が出やすいです。

腰椎椎間板ヘルニアのテスト法

•SLRテスト（下肢伸展挙上テスト）

仰向けに寝た状態で膝を伸ばしたまま足を上げていきます。
30〜70°の範囲で坐骨神経領域に痺れなどの症状が出た場合、ヘルニアの可能性を考えます。

•FNSテスト
うつ伏せで寝た状態で膝を曲げて足首を持ち股関節を伸展させます。
この時に大腿部前面に痛みや放散痛などの症状が出た場合、大腿神経の障害が疑われます。

・ケンプテスト
立った状態で腰を反らし、症状が出ている方に側屈し回旋(身体を捻る)する。
この時、坐骨神経領域に症状が出現した場合陽性となります。
しかしケンプテストのみで腰椎椎間板ヘルニアと確定することは出来ません。

腰椎椎間板ヘルニアと症状が似ている疾患に腰部脊柱管狭窄症、腰椎分離症・すべり症、椎間関節症、梨状筋症候群などが挙げられます。

腰部脊柱管狭窄症は歩くと足が痺れてきて少し休むと回復する間欠性跛行が特徴的です。腰椎分離症・すべり症は成長期のスポーツを行う方に多く、腰の痛みを伴い、腰を反る動作で痛みが強くなります。

椎間関節症は背骨の関節に負荷がかかる動作全般で痛みがでやすく、腰の中央より少し外側に圧痛があるのが特徴です。

また、梨状筋症候群は梨状筋が坐骨神経を圧迫し、足にかけて痺れや痛みが出るため腰椎椎間板ヘルニアとの鑑別が重要です。

腰椎椎間板ヘルニアの治療法

立川市のまろん接骨院では、腰椎椎間板ヘルニアの治療として以下のアプローチを行っています。
身体の歪みは椎間板にかかるストレスを増大させてしまうため、まずは骨盤矯正で身体の歪みを調整します。立川まろん接骨院で行っている矯正は骨盤の歪みと猫背や反り腰矯正も一緒に行えますので姿勢改善の効果が期待でき、腰部や臀部の筋肉を指圧による筋肉調整や電気治療で緩めて腰椎の負担を減らします。
また、EMS(インナーマッスルトレーニング)で体幹の筋肉を鍛えることで骨盤の歪みにくい体をつくり腰椎にかかる負担を軽減します。

〜最後に〜『快適な日常生活のために』

立川市のまろん接骨院では、腰椎椎間板ヘルニアだけでなく、腰痛・肩こり・膝の痛みなど様々な体の不調に対して、痛みを一時的に和らげるだけでなく、痛みを繰り返さないための根本的な改善を目指しています。

身体が歪むと全身の各部位に余分な負担がかかり、筋肉の緊張や痛み、不調の原因となります。そのため当院では骨盤矯正や姿勢の矯正を行い、負担の少ない身体作り、根本的な改善を目指しています。

立川まろん接骨院の骨盤矯正は「バキバキ」しない、ソフトな手技。お子様からご高齢の方まで安心して受けていただけます。さらにEMS（インナーマッスルトレーニング）を使い、寝たままで普段使えていない筋肉を鍛えることも可能。快適な日常生活を取り戻すため、全力でサポートいたします。

立川市まろん接骨院では腰椎椎間板ヘルニアに限らず、身体の様々なお悩みに対応しております。お困りの際は、地域で評判の当院までお気軽にご相談ください。

腰椎椎間板ヘルニアのQ＆A

ヘルニアが起こりやすい部位は？

第4腰椎と第5腰椎の間（L4/L5）が腰椎の中で負担がかかりやすく、ヘルニアを起こしやすいです。

ヘルニアは治りますか？

ヘルニアそのものを治す方法は基本的には手術になります。
しかし、ヘルニアは接骨院の治療で症状の緩和や日常生活の支障を減らすことができます。
重度の神経症状を伴う場合は、一度病院で診てもらうようにしましょう。

日常生活で気をつけることは？

日常生活では椎間板に負担をかけすぎないことが大切です。
長時間同じ姿勢でいることを避け、正しい姿勢を意識し猫背や反り腰にならないようにしましょう。
また、適度な運動を心がけ、ストレッチを継続的にすること、お風呂に浸かり身体を温め血流を良くしましょう。

腰椎椎間板ヘルニアの豆知識・雑学

ヘルニアは必ずしも症状が出るとは限りません。
MRI検査で椎間板が飛び出していても痛みや痺れなどの症状が出ない方もいます。